药房工作管理制度
1、药房人员必须具有全心全意为病人服务的思想和高尚的医药道德，严格按要求做好药品采购、存贮，把好药品质量关，确保患者用药安全有效。
2、药房人员要以认真负责的态度，严格按医师处方调配发药，非本校处方不予调配。
3、收方后，按照处方制度认真执行“四查十对”:查处方（对科别、姓名、年龄）、查药品（对药名、剂型、规格、数量）、查配伍禁忌（对药品性状、用法用量）、查用药合理性（对临床诊断）。审查无误后方可调配，如处方内容不妥或错误时，应与医师联系更正后，方可调配。
4、发药时应将病人姓名、用药、用量及注意事项，详细写在药袋和瓶签上，并耐心详细的给患者解释清楚。配方人与发药人均应在处方上签字，以示负责。
5、在分装药品时，分装人员应注明药品名称、数量、用法、分装日期、有效期；应严格执行核对制度。
6、对贵重药品要认真盘点清楚，发现问题应及时查明原因，由药房负责人协助处理。
7、定期进行药品库存盘点，检查药品的有效期与保存状况，防止药品过期失效。对临近失效期的药品进行登记，确保药品质量。过期药品及时按药物性废物交由与我校签定《医疗废物集中处置合同书》的有资质的符合环保要求的公司集中科学处置。
8、工作时间要注意个人卫生，保持室内肃静，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位。
9、药房内部应保持清洁，药品及调配用具要定位放置，用后放回原处。
10、药房工作人员每年应当定期进行健康查体，并建立健康档案。
11、非药房人员未经允许禁止入内。
急救药品及仪器管理制度
1、为保证抢救工作的顺利进行,护理人员要对抢救药品及时更新，对抢救仪器做好日常管理与保养,并能熟练使用。
2、急救车抢救物品、仪器规范整齐,放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。
3、抢救仪器和药品管理,严格执行”五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时的使用。
4、保持急救车清洁整齐,定期检查急救车内的药品标签清楚,无破损、变质、过期失效，仪器处于备用状态。
5、急救药品使用后,保留空瓶，以备查对,使用后要及时补充完整.每周清点查对一次。
药品报废及销毁制度
1、储存的药品有下列情况之一的需对该药品进行报损即销毁处理。
（1）超出有效期或使用期的；
（2）由于储存不当等原因造成药品的污染、变质而无法继续使用的；
（3）库房所进药品经药品检验不合格，需销毁的；
（4）国家有关规定要求报损及销毁的；
（5）其他依照有关要求或规定需报废及销毁的。
2、特殊情况报损应提供相关证明及报损实物：如加药后发现配伍禁忌等。
3、发现有药品符合上述（1）、（2）情况者，依照有关规定应检查后提交后勤管理处领导审核处理，决定是否销毁。其他情况直接办理报废及销毁手续。
4、报损及销毁药品需经药房负责人和校医院负责人双人签字，报请后勤管理处领导批准签字方可销毁。
5、填写报损及销毁单应注明：药品名称、规格、数量、批号、批准文号、报损销毁原因、申请日期、申请人、核对人。
6、销毁处理及有关安全措施按照国家有关规定进行。
药品不良反应监测报告制度
1、护士、医师或者药师等一旦发现可能与所用药品有关的不良反应事件，立即采取有效措施，减少和防止药品不良反应的重复发生，并报告校医院负责人。同时，在病历上记录相关的不良反应及采取的措施。对个例可疑不良反进行详细调查、分析、评论及处理，真实、完整、准确地填写《药品不良反应/事件报告表》，按规定上报。
2、发现药品群体不良反应，应当立即通过电话或者传真等方式报所在地的药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构报告。
3、积极配合各级药品监督主管部门、卫生主管部门和药品不良反应监测机构做好有关品种的调查、分析和评价工作；
4、开展有关药品不良反应报告和监测的宣传、教育和培训工作，提高医、药、护人员对药品不良反应的重视程度和认知水平，应用各种形式向全体工作人员宣传药品不良反应（ADR）监测工作的重要性和必要性；
5、积极开展药品不良反应监测方法的研究，进行药品不良反应监测领域的交流与合作；
6、对发现的药品不良反应/事件，尤其是新的、严重的药品不良反应/事件，应立即上报给药品不良反应监测中心；填写《药品不良反应/事件报告表》《药品不良反应/事件报告表》。
药品采购制度
1、药品采购由药房负责人拟定采购计划，经校医院负责人批准后，由药房负责人组织采购人员统一采购和供应。
2、坚持从学校公开招标的医药公司采购药品的原则，并保证95%以上的药品，在选定的医药公司购药。特殊情况下，可从证照齐全的医药主渠道采购药品，并将供货单位的证照复件存档备查。
3、药房人员负责药品的核价，并及时掌握市场药品价格信息，及时、准确核定药品价格。
4、药品进药房时，必须执行质量验收制度，有药房人员和专人对药品进行质量检验，逐项对购进药品的名称、数量、金额、注册商标、批准文号、生产批号及购进日期、供药企业等核对验收无误后，将进货单和正式发票一同交财务处办理报销手续。如发现采购药品有质量问题，要拒绝入库。
5、采购药品对于药品质量不稳定的供货单位，要停止从该单位采购药品。
6、严禁采购和使用非治疗性药品，严禁将食品、化妆品等生活用品和医疗器械作为药品。
7、要强化药品采购中的制约机制，严格实行采购、质量验收、药品付款三分离的管理制度。
8、药品采购人员不得收受供应商的馈赠和折扣。
9、认真执行药品采购计划，积极组织货源，保证药品供应。加强药品管理，保证药品合理流动，避免药品积压和浪费。
10、库存药品要定期清查，达到账簿相符、账物相符。
药品入库检查验收管理制度
1、药库必须根据《药品管理法》等有关规定，建立健全药品入库验收程序，以防假劣药品进入仓库，切实保证入库药品质量完好，数量准确。
2、药品验收必须由库管员进行验收。
3、药品验收应在验收区进行。整件的药品按抽样原则开箱验收，零散品种按批号逐批验收。验收时严格执行入库验收手续根据随货同行单或送货单，对药品的品名、规格、批准文号、有效期、数量、生产厂家、生产批号、供货单位等进行核对。并对其外观质量、包装进行检查。
4、做到“五不入库”(即不验收不入库、验收质量不合格不入库、名称规格不符不入库、数量重量不符不入库、无计划或超计划物品不入库)。
5、验收结束必须现场做出验收结论，并做好验收记录，由验收人和复核人共同签字后，方可加盖校医院公章。验收记录内容必须真实、完整、准确、不缺项。验收记录应保存至超过药品有效期后一年，但不得少于三年。
6、验收不合格的药品及时退回，验收合格的药品按照药品分类、储存条件进行规范存储定位摆放。
